대장암 내시경 45세부터…폐암 검진도 확대

대장암 내시경 검진 45세부터 권고

보건복지부는 2026년부터 대장암 국가검진에 45세부터 대장내시경 검사를 도입하는 방안을 추진한다. 현재 50세 이상 성인을 대상으로 분변잠혈검사(FIT)를 1차 검사로 실시하고 이상 소견 시 내시경 검사를 하는 체계에서, 45~74세 성인에게 10년 주기로 대장내시경을 기본검사로 권고하는 방식으로 개편한다. 이 조치는 2028년 시행을 목표로 하고 있다.

대장내시경이 1차 검사로 도입되면 조기 발견율이 높아지고 검진 편의성도 크게 개선될 것으로 기대된다. 현재 대장암 검진 수검률은 40.3%로 가장 낮은 편이다.

폐암 국가검진 대상 확대 검토

폐암 국가암검진 대상도 확대를 검토 중이다. 현재는 30갑년 이상 흡연력이 있는 54~74세 고위험군이 대상이나, 연령과 흡연력 기준을 완화해 조기 발견 가능성을 높일 계획이다.

암검진 사후관리 단계적 도입

암검진 결과에 따른 후속 진료 기준을 마련하고, 사후관리를 단계적으로 도입한다. 의료급여수급권자와 장애인 등 취약계층에 대한 암검진 접근성도 강화할 방침이다.

지역암센터 권역암센터로 명칭 변경 및 기능 강화

암환자의 수도권 집중을 완화하기 위해 지역암센터의 기능을 강화한다. 노후 시설과 장비를 보강하고 국립암센터와 지역암센터 간 연구 협력체계를 구축해 지역에서도 표준치료와 임상연구가 가능하도록 지원한다. 지역암센터는 '권역암센터'로 명칭을 변경해 전문 인력 양성과 암 데이터 구축 기능도 확대한다.

소아청소년암 거점병원 확충

소아청소년암 거점병원은 기존 5개소에서 6개소로 늘려 지역 내 안정적인 진료 기반을 마련할 계획이다.

암생존자 통합지지 및 호스피스 인프라 확충

암 진단 후 5년을 초과한 암생존자는 2023년 기준 약 169만 명으로 국민 30명당 1명 수준이다. 정부는 암종별·생애주기별 특성을 반영한 통합지지 프로그램을 고도화하고, 일차의료와 연계한 건강관리 모델을 개발해 치료 이후 신체적·심리적·사회적 회복까지 지원하는 체계를 마련한다.

말기 암환자를 위한 연명의료결정제도도 개선한다. 연명의료계획서 작성 시기를 현행 '말기'에서 '말기가 예견되는 시점'으로 앞당기고, 사전연명의료의향서 등록기관을 확대한다. 종합병원과 요양병원을 중심으로 연명의료결정제도 수행 의료기관도 늘릴 계획이다.

가정형 호스피스 수가 개선과 상담 활성화 등을 통해 호스피스 이용률도 단계적으로 높인다.

2030년까지 암관리 핵심 목표

정부는 이번 제5차 암관리종합계획(2026~2030)의 이행을 위해 연차별 시행계획을 수립·관리한다. 2030년까지 6대 암 조기진단율 60%, 10대 암 수술 자체충족률 65%, 암생존자 삶의 질 85점 달성을 핵심 목표로 추진할 예정이다.

이형훈 보건복지부 제2차관은 "암 예방부터 치료 이후 관리까지 유기적으로 연계되는 체계를 구축해 국민이 체감하는 암관리 정책을 차질 없이 이행하겠다"고 밝혔다.